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門診一些患者來就診時,告知醫(yī)生自己感覺眼睛里有小黑點,眼睛轉動時小黑點也會跟著飄動,就像飛動的小蟲子,特別是看白墻時感覺更明顯,我們將這一癥狀叫“飛蚊癥”,醫(yī)學上稱為“玻璃體混濁”。
一、有什么癥狀表現(xiàn)?
隨眼睛轉動而飄動的眼前黑影,一般呈點狀或絮狀,偶爾也呈環(huán)狀或條索狀,嚴重時可伴視力下降。
二、黑影怎么形成的?
玻璃體是由膠原和透明質酸共同構成的透明膠凍樣結構。隨年齡增長或病理性因素影響,膠原及透明質酸中的水分析出,膠原條索及固體物凝聚,此時光線進入眼內,這些固體物質就將在我們視網膜上成像,從而形成黑影。
三、玻璃體混濁嚴重嗎?怎么治療?
一旦發(fā)現(xiàn)自己有“飛蚊”癥狀,建議至眼科相關??茩z查,排除病理性因素,從而區(qū)分生理性玻璃體混濁和病理性玻璃體混濁。
生理性玻璃體混濁一般不會引起視力下降,通過充分休息、飲食結構調整或適當補充維生素C可使癥狀得到一定改善,之后只需隨訪觀察。極少部分嚴重的生理性玻璃體混濁會導致視物模糊甚至視力下降,臨床可通過藥物如:氨碘肽、卵磷脂絡合碘等進行改善,也可行玻璃體激光消融術從而達到干預效果。
病理性玻璃體混濁則一般癥狀較重且多具有突發(fā)性特征,如突然“飛蚊”增多、突發(fā)視力下降、突現(xiàn)閃光感、視物遮擋等。此時可能眼部已經發(fā)生玻璃體積血、視網膜脫離等嚴重眼底病變,需第一時間至醫(yī)院,完善眼B超及眼底等相關檢查,并盡快治療原發(fā)病。
總而言之,無論是生理性還是病理性,都無須過于擔憂,只需及時就醫(yī)、及時干預,積極配合醫(yī)生治療,從而提高治療及預后效果。