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門診一些患者來(lái)就診時(shí),告知醫(yī)生自己感覺(jué)眼睛里有小黑點(diǎn),眼睛轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)小黑點(diǎn)也會(huì)跟著飄動(dòng),就像飛動(dòng)的小蟲子,特別是看白墻時(shí)感覺(jué)更明顯,我們將這一癥狀叫“飛蚊癥”,醫(yī)學(xué)上稱為“玻璃體混濁”。
一、有什么癥狀表現(xiàn)?
隨眼睛轉(zhuǎn)動(dòng)而飄動(dòng)的眼前黑影,一般呈點(diǎn)狀或絮狀,偶爾也呈環(huán)狀或條索狀,嚴(yán)重時(shí)可伴視力下降。
二、黑影怎么形成的?
玻璃體是由膠原和透明質(zhì)酸共同構(gòu)成的透明膠凍樣結(jié)構(gòu)。隨年齡增長(zhǎng)或病理性因素影響,膠原及透明質(zhì)酸中的水分析出,膠原條索及固體物凝聚,此時(shí)光線進(jìn)入眼內(nèi),這些固體物質(zhì)就將在我們視網(wǎng)膜上成像,從而形成黑影。
三、玻璃體混濁嚴(yán)重嗎?怎么治療?
一旦發(fā)現(xiàn)自己有“飛蚊”癥狀,建議至眼科相關(guān)??茩z查,排除病理性因素,從而區(qū)分生理性玻璃體混濁和病理性玻璃體混濁。
生理性玻璃體混濁一般不會(huì)引起視力下降,通過(guò)充分休息、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整或適當(dāng)補(bǔ)充維生素C可使癥狀得到一定改善,之后只需隨訪觀察。極少部分嚴(yán)重的生理性玻璃體混濁會(huì)導(dǎo)致視物模糊甚至視力下降,臨床可通過(guò)藥物如:氨碘肽、卵磷脂絡(luò)合碘等進(jìn)行改善,也可行玻璃體激光消融術(shù)從而達(dá)到干預(yù)效果。
病理性玻璃體混濁則一般癥狀較重且多具有突發(fā)性特征,如突然“飛蚊”增多、突發(fā)視力下降、突現(xiàn)閃光感、視物遮擋等。此時(shí)可能眼部已經(jīng)發(fā)生玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重眼底病變,需第一時(shí)間至醫(yī)院,完善眼B超及眼底等相關(guān)檢查,并盡快治療原發(fā)病。
總而言之,無(wú)論是生理性還是病理性,都無(wú)須過(guò)于擔(dān)憂,只需及時(shí)就醫(yī)、及時(shí)干預(yù),積極配合醫(yī)生治療,從而提高治療及預(yù)后效果。